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外用藥物是治療銀屑病的基礎(chǔ)用藥，臨床上治療銀屑病的外用藥物有很多，其中水楊酸是常用的外用藥之一。

那么今天小編就來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹一下水楊酸在銀屑病中的應(yīng)用，希望可以幫助大家對(duì)銀屑病外用藥物的使用有更深入的認(rèn)識(shí)~

水楊酸治療銀屑病

水楊酸源自柳樹(shù)皮。柳樹(shù)皮是古代的一種草藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)的活性成分就是水楊酸，在1885年人類(lèi)開(kāi)始大量合成生產(chǎn)水楊酸，用于治療包括銀屑病在內(nèi)的許多皮膚病。

目前市面上有多種濃度的水楊酸制劑，水楊酸可因制劑濃度不同而具有不同的藥理作用，因此患者在使用水楊酸時(shí)應(yīng)選擇合適自己的濃度對(duì)癥使用。一般而言，臨床上用于治療銀屑病為5-10%水楊酸，它屬于角質(zhì)松解劑，具有角質(zhì)松解作用，可用于治療慢性斑塊狀銀屑病。

5-10%水楊酸治療銀屑病主要通過(guò)減少皮膚細(xì)胞之間的黏附，從而產(chǎn)生脫屑作用以減少銀屑病的鱗屑。此外，也可通過(guò)提高皮膚里的水合作用并使皮膚軟化，從而軟化銀屑病皮損。

《美國(guó)銀屑病外用藥物治療和管理指南2021年》指出外用水楊酸可用于治療輕度至中度銀屑病，治療時(shí)長(zhǎng)約8-16周(不記得銀屑病的嚴(yán)重程度如何分別的小伙伴，可以回顧前期的文章~)。

此外，外用水楊酸也可聯(lián)用外用糖皮質(zhì)激素治療中度至重度銀屑病(皮損面積≤20個(gè)手掌面積)和掌跖銀屑病(即發(fā)生在手掌和足底的銀屑病)，以增強(qiáng)外用糖皮質(zhì)激素療效，同時(shí)減少其不良反應(yīng)。

肝腎功能不良或大面積使用可增加水楊酸全身副作用，因此應(yīng)慎用于肝、腎功能不良或皮損面積>20個(gè)手掌面積的患者。

水楊酸可降低中波紫外線光療的療效，因此應(yīng)在紫外線光療后再使用外用水楊酸制劑。